Actualités

Efficience de la télémédecine : un premier bilan de la HAS

Dans un récent rapport, la Haute Autorité de Santé (HAS) fait le bilan des études d’évaluation médico-économique de télémédecine (téléconsultation, télé-expertise et télésurveillance). Ce qu'il faut retenir : • L’ensemble des études d’évaluation médico-économiques de projets de télémédecine se caractérise par une faiblesse de méthodologie : durée d’étude de l’évaluation trop courte, taille des échantillons trop faible, absence d’analyse de…...

Matinales OpusLine : Tiers-payant généralisé

Masquée derrière les débats autour de l'ANI et du contrat responsable, la généralisation du tiers-payant est sans doute l’une des évolutions les plus structurantes pour l’ensemble des organismes complémentaires. Derrière l'aspect purement technique, la mise en œuvre du tiers-payant généralisé est en réalité une révolution multiforme, qui doit alerter les acteurs de l'assurance de personne et les amener à réaffirmer leur…...

Réseaux – 3.0 : ce que la loi Leroux va changer

Après une année de processus législatif, la loi dite Leroux relative aux réseaux de soins a finalement été promulguée le 28 janvier dernier. Ce que permet la loi : Les mutuelles peuvent désormais proposer des prestations différenciées à leurs adhérents selon qu’ils consomment dans leur réseau ou en dehors.Cette disposition les place à égalité avec les entreprises d’assurance et les…...

Matinales OpusLine : Les données de santé au service de votre stratégie

Retour sur la Matinale du 21 janvier 2014 L’ouverture des données de santé est aujourd’hui une réalité. Attendue depuis longtemps, elle constitue un axe de transformation majeur au service de la stratégie de développement des acteurs de l’assurance dans leur quête de création de valeur et d’évolution de leurs interventions. Mais la sensibilité du sujet est forte. Une démarche rigoureuse…...

La Matinale du 7 novembre

Quelles stratégies d'alliance avec les payeurs privés pour les industries de santé ? Le petit-déjeuner a rassemblé des fournisseurs de dispositifs médicaux et des laboratoires pharmaceutiques, et nous a permis d’échanger autour des stratégies d’alliances avec les payeurs privés. Si vous souhaitez en savoir plus sur cet évènement ou sur OpusLine, vous pouvez nous contacter à contact@opusline.fr ou au 01…...

La CCAM dentaire, enfin !

Après près de 10 ans de débat, la CNSD, l’UNCAM et l’UNOCAM ont finalisé le 6 août dernier l’avenant numéro 3 à la convention dentaire qui acte le passage à la CCAM dentaire pour une mise en œuvre le 1er juin  2014 par l’Assurance Maladie. Cette évolution se traduit au sein de la codification par : Un changement de langage avec…...

Amendement ANI : multi-recommandations ou désignations masquées ?

L’amendement déposé le 22 octobre 2013 par le gouvernement apporte un nouveau rebondissement législatif dans la définition des modalités d’application de l’ANI. Il confirme que les branches auront la possibilité de recommander un ou plusieurs organismes assureurs avec cependant une nouveauté : une sanction fiscale pour contraindre le choix des entreprises. Celles qui ne suivraient pas les recommandations seraient taxées…...

PLFSS 2014 : Quelle place pour les assureurs santé ?

Le Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2014 (PLFSS), présenté fin septembre par Marisol Touraine, comporte, naturellement, une dimension économique forte : il vise à économiser 8,5 milliards d’euros. Ces efforts seront portés par l’ensemble des branches, et notamment par la branche maladie qui représente aujourd’hui près de la moitié du déficit de la Sécurité sociale. Les économies…...

Matinales OpusLine : Quelles alliances avec les payeurs privés pour les industriels de santé ?

Face à la pression grandissante des pouvoirs publics, les entreprises du médicament doivent explorer des voies nouvelles pour contribuer à l’efficience du système de santé. Si leurs enjeux ont longtemps été opposés à ceux des payeurs privés, il est temps désormais de les considérer comme des partenaires clés pour de nouvelles alliances. Comment relever ce défi ? -          Opportunités, besoins communs…...